红河县：对症下药治“痛点” 健康扶贫显成效

让农村贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、少生病”是脱贫攻坚战中的“坚中之坚”。红河县在准确掌握全县共有因病致贫、返贫人口４６５０人，占全县建档立卡贫困人口３．８％的实际情况后，找准健康扶贫工作中的“痛点”，及时对症下药，解决好因病致贫、因病返贫问题，确保健康扶贫工作取得显著成效。

红河县按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的原则，将健康扶贫精准到人、精准到病。工作中，该县以公共卫生服务与家庭医生签约服务有机结合，实施慢病签约服务和规范管理，对患有３２种大病确诊病例的１６８６人实施专项救治。

今年８２岁的架车乡妥产村欧伟组村民白斗迫，乡村医生上门服务时发现他双眼几乎失明，并且检查时眼球有白斑，诊断为“疑似白内障”，建议其到县级医院进一步确诊。白斗迫及其家属因为老人年龄较大、路途遥远、坐车不方便等原因，不愿到上级医院就诊。

“我们了解情况后，组织县级专家组前往患者家中检查，最终专家建议，因为患者年龄过大，且通过做手术复明的几率不高，不建议做手术。之后，我们为患者开展视力残疾鉴定，指导家属办理残疾证，以减轻患者的经济负担。”红河县卫健局局长马美珍说。

截至目前，红河县完成了大病集中救治２８４８人，累计救治次数５７８９人次；慢病救治６０９３人，累计救治次数８１９５人次；重病兜底保障救治６２人，累计救治次数３１０人次。同时，为了让建档立卡贫困人口１００％参加基本医疗保险和大病保险，县域内２１所乡级以上医保定点医疗机构严格贯彻落实建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”及“一站式”即时结报政策和各项医保普惠政策，尽量降低患者医疗负担。

车古乡哈垤村委会作咪村的陈车局患终末期肾病，于２０１９年多次到县人民医院医治，累计花费７６７６２．４２元，基本医保、大病理赔、医疗救助、兜底保障总报销７０６４１．７元，个人自付仅６１２０．７２元。谈起看病的经历，他说：“多亏了国家的好政策，要不然病都看不起，现在我的病治好了，也没花多少钱。”

在完善基础设施建设上，红河县人民医院床位设置达到３１０张以上，建筑面积、人员配备、设备配置均达到要求；１３个乡镇卫生院设有床位３００张以上，配备基本诊疗设备设施，已达到标准化卫生院建设要求。８８个村、３个社区均建有村卫生室，每个村卫生室至少设有诊断室、治疗室、公共卫生室和药房，配备乡村医生３４８名。红河县从做好硬件设施、人员配备、服务跟踪入手，变群众跑腿看病为医生跑腿上门服务，群众就地就近就可以看病治病，极大地方便了群众。

“村里有村医，有卫生室，得了感冒等小病痛，在村里就可以看病了，有时打个电话，村医还上门看病，不用再跑到乡上或者县上了。”甲寅镇他撒村委会龙泉新村村民郭小四说。

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